Diabetypering is een methode om bij mensen met diabetes mellitus type 2 te bepalen welk onderliggend mechanisme verantwoordelijk is voor de verhoogde bloedglucosewaarden, zodat een gerichte behandeling mogelijk is. Diabetes type 2 is geen uniforme aandoening, maar een heterogene groep waarbij patiënten verschillen in ziektebeloop, behandelrespons, complicatierisico en pathofysiologie.

Bij diabetypering worden verschillende klinische en laboratoriumgegevens gecombineerd, zoals HbA1c, leeftijd, BMI en buikomvang, bètacelfunctie (bijvoorbeeld via C-peptide), mate van insulineresistentie en de aanwezigheid van auto-antistoffen (zoals anti-GAD65). Op basis hiervan wordt vastgesteld of vooral sprake is van insulinedeficiëntie (een tekort aan insulineproductie) of insulineresistentie (verminderde werking van insuline).

Het doel is om beter inzicht te krijgen in de individuele pathofysiologie en daarmee de behandeling af te stemmen op de patiënt. Zo is bij insulinedeficiëntie vaak tijdig starten met insuline nodig, terwijl bij insulineresistentie de nadruk ligt op leefstijlinterventies en gewichtsreductie.

In de e-learning leer je dat diabetes type 2 geen uniforme ziekte is, maar een heterogene groep waarbij patiënten sterk verschillen in ziektebeloop, reactie op behandeling, risico op complicaties en onderliggende pathofysiologie.

Met diabetypering wordt daarom gekeken naar verschillende klinische en laboratoriumkenmerken, zoals HbA1c, leeftijd, buikomvang, HOMA-B en HOMA-IR (mate van insulineresistentie) en aanwezigheid van auto-antistoffen (zoals anti-GAD65).

Op basis hiervan wordt vastgesteld of de diabetes vooral wordt veroorzaakt door een insulinedeficiëntie of juist door insulineresistentie. Dit is van belang voor de therapie. Diabetypering is een klinische benadering om diabetes type 2 verder te differentiëren, waarbij niet alleen de diagnose centraal staat, maar vooral het onderliggende mechanisme, zodat de behandeling beter aansluit bij de individuele patiënt.

De e-learning duurt 2 uur en hiervoor is accreditatie aangevraagd bij de KNMP:

• 40% farmaceutisch handelen,
• 40% kennis en wetenschap,
• 20% samenwerking

De kosten van de e-learning zijn 39€ ex BTW.

Leefstijlapotheker en auteur Anne-Margreeth Krijger